질문과 답변
업무 스트레스로 인한 퇴사 시 실업급여 신청 가능할까요?
1년 반 동안 회사에서 열심히 일하던 중, 인사 발령을 받아 이전보다 더 가까운 지점으로 이동하게 되었어요. 거리 상으로는 편해졌지만, 매출 압박과 극심한 스트레스로 탈모와 무릎 통증까지 겪게 되었죠. 이러한 신체적, 정신적 부담으로 인해 현재 탈모 병원에서 치료를 받고 있습니다. 특히, 1년 반 동안 인사 발령의 부담을 참아 왔는데, 이제는 더 이상 견디기 어려워 퇴사를 고려 중입니다. 실업급여 신청 시 필요한 조건이나 절차가 궁금합니다.
기능코 수술 후 보험 청구 문제 해결 방법
안녕하세요! 기능코와 미용코 수술 후 보험 청구 문제로 어려움을 겪고 계시군요. 먼저, 비중격만곡증 수술에 대한 보험 청구 금액은 최종적으로 50만원이었으며, 보험사에서는 이를 비급여로 처리해주지 않는 상황입니다. 초진 진찰료로 일부 환급을 받았지만, 나머지는 미용성형으로 분류되어 환급이 거절된 상황입니다. 595만원의 수술비용에 대해 성형외과에서 제공한 서류가 문제가 되어 고민 중이신데요, 이와 관련하여 성형외과와 보험사 간의 소통 문제가 있음을 발견하셨습니다. 성형외과에서는 이 서류가 다른 환자들에게 잘 사용되고 있다며 문제없다는 입장입니다. 보험 약관도 검토해보셨고, 이에 기반한 문제라는 보험설계사의 답변도 받으셨습니다. 이 상황에서 보험지급을 받지 못하게 된다면 어떻게 해야 할까요?
기능코 수술 후 보험 처리 문제 해결 방법
안녕하세요. 제 경험을 나누고 싶어요. 저는 기능코 수술과 비중격만곡증 수술을 받았습니다. 수술비 할인을 받아 약 50만 원에 기능코 수술이 이뤄졌는데, 담당 실장님의 설명에 따르면 병원마다 다르긴 하지만 일반적으로 50에서 100만 원 정도 돌려받을 수 있다고 하더군요. 그런데 제 보험사에서는 거절했습니다. 처음 진료비 12만 원 중 세금을 제외하고 11만 원만 돌려받았어요. 이유를 물었더니, 보험사에서는 병원이 수술을 미용성형으로 처리하여 보험 청구가 어렵다고 하네요. 성형외과에서도 기능적 치료비용을 비급여로 처리해서 나쁜 서류라고 하니 더욱 난감했습니다. 보험사에서도 기능적 수술에 대한 진료비 세부내역이 필요하다고 하는데요, 제가 받은 서류로는 어렵다고 보험 설계사들께서도 말씀해 주셨습니다. 현재 제 보험은 2세대 실비로, 지급 비율이 높은 편인데도 번번이 거절 당하는 상황입니다. 저는 어떻게 하면 좋을까요?
조건부 수급자 자활근무와 생계급여 공제 문의
지난해 12월 중순에 신장 이식을 받으셨고, 그 이전에는 혈액투석을 하다가 중증 장애로 판정받으셨습니다. 이식 수술 후 몇 달 뒤에 경증 장애로 변경될 것이라는 통보를 받으셨고, 3월 말쯤 수급자 신청과 장애등급 변경 신청이 같이 이루어진 것 같습니다. 복지로에서 의료급여 1종과 생계급여 확정을 받았지만, 중중에서 경증으로 변경되어 조건부 수급자로 변경되면서 의료급여가 2종으로 바뀌었다는 연락을 받으셨습니다. 8월 31일까지 유예 기간이며, 이후에는 자활근무를 해야 한다고 들으셨습니다. 조건부 수급자로서 자활근무 시 생계급여는 얼마나 공제가 되는지와, 수급자 자격 유지를 위해 통장 잔액 기준이 어느 정도인지 알고 싶습니다.
기초생활수급자가 받을 수 있는 비중격만곡증 수술 혜택
비급여 항목이 많은 비중격만곡증 수술을 고려 중이신데, 최소 80에서 최대 200만 원까지 비용이 발생할 수 있더라고요. 의료급여 혜택을 많이 받을 수 있는 병원을 찾고 계신군요. 실손보험이 없는 상황이라 비용이 걱정되신다고 하셨는데, 2차 병원이나 대학 병원을 이용하면 어떤 차이가 있을지 궁금하시군요. 의원급 병원을 이미 방문해보셨군요.
자영업 폐업 시 채무 부담 줄이는 방법
오래된 식당을 운영하며 자본 부족과 경제 상황의 악화로 어려움을 겪고 계시군요. 대출 상환이 남아 있고 자재비 채무도 상당하며, 공과금과 직원 급여까지 부담되니 폐업을 고민 중이시네요. 특히, 시설 노후로 인한 문제까지 겹쳐 더욱 막막해 보입니다. 나이와 스펙 걱정으로 새로운 일자리에도 불안함을 느끼고 계신 상황입니다. 폐업을 결정할 때의 채무 부채를 최소화할 수 있는 방법을 찾고 싶으신 것 같아요.
정리해고 뒤 실업급여와 산재 재요양이 동시에 가능한가요?
회사 재정 문제로 인해 7월까지 급여를 받고 이후부터는 실업급여를 받을 계획이에요. 1월에 일하다가 부상을 입어 산재 처리를 받았고, 8월 말에 철심 제거 수술을 예정하고 있어요. 이 수술은 산재 재요양 신청을 통해 진행할 수 있다고 알고 있는데, 몇 가지 궁금한 점이 있어요. 첫째, 실업급여를 받는 동안 산재 재요양이 가능한가요? 관련 비용 지원을 받고 싶지만 실업급여와 산재급여는 중복되지 않는다고 들었어요. 둘째, 수술 후 9월에 실업급여를 신청할 수 있을까요? 마지막으로, 산재 재요양 신청 시 회사에 연락을 해야 하는지, 회사에 어떤 영향을 미칠지 궁금해요. 저는 병원 원무과에서 재요양 신청을 할 수 있다고 알고 있습니다.
비급여 항목도 실비보험 처리 가능할까?
실비보험에 가입되어 있습니다. 병원에서 피부 치료를 위해 사용되는 약물의 비용이 비급여 항목으로 22만 원이 나왔습니다. 병원에서는 해당 약을 직접 받아 영수증도 받았는데, 이 비용이 실비보험으로 처리될 수 있을지 궁금합니다. 과거에는 처방전 약 중 비급여 항목이 실비처리되지 않았습니다. 이번에 병원에서 직접 제공한 약은 실비 청구가 가능할지에 대해 자세히 알고 싶습니다.
비급여 항목 실비보험 적용 가능 여부
최근 병원 방문 시 피부에 바르는 비급여 약제가 22만 원이라고 하셨네요. 병원에서 직접 약을 수령하고 영수증에 비급여 항목으로 기재되었다고요. 이전 경험으로는 비급여 항목이 실비처리가 안 됐다면, 이번에도 약간의 애매함이 있을 수 있습니다. 특히 설계사가 명확히 답을 주지 않아서 혼란스러우실 것 같아요. 비급여 항목의 경우, 실비보험 적용 여부는 보험 회사의 규정에 따라 달라질 수 있습니다. 그러므로 반드시 보험 약관을 다시 검토하거나 보험사에 직접 문의해보세요. 보험사가 제공하는 안내나 고객센터를 통해 자세한 정보를 얻는 것이 좋습니다.
피부미용 시술에 관한 진료기록부의 중요성
의료법 관련 질문입니다. 피부과를 방문할 때 의사의 직접 진료 없이 상담을 통해 보톡스, 필러, 아쿠아필 등의 시술을 안내받고 결제했습니다. 이런 비급여 피부미용 시술에도 진료기록부 작성 및 보관이 의무인가요? 환자가 요청했을 때 기록부를 주지 않으면 의료법 위반으로 처벌받을 수 있나요? 답변 부탁드립니다. 관련 태그: 형사일반, 의료법.