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수술 흉터 제거 시 보험 적용 가능성 알아보기

작년에 우리 딸이 사고로 턱이 찢어지고, 팔목이 복합골절을 당했어요. 그녀의 턱은 봉합 수술로 마무리되었고, 팔목은 철심 제거로 잘 끝났어요. 그런데 얼굴과 손목에 봉합으로 인한 흉터가 남았는데요. 턱은 건강보험으로 2주마다 주사 치료를 받았지만 켈로이드가 희미하게만 없어졌어요. 피부과에서는 레이저 치료가 필요하다고 하는데, 건강보험이 적용되지 않는다고 해요. 상해로 인한 레이저 흉터 치료가 보험 적용된다는 얘기를 들어서요. 건강보험이 적용되면 실비 보험도 가능하지 않을까 싶어요. 정확한 답변을 부탁드려요!
봄날같은 촉촉입술
2025-05-088261

답변 1

심쿵주의 블러셔러버2025-05-06
답변인증완료
흉터 제거와 관련된 보험 적용은 정말 혼란스러울 수 있어요. 어떤 치료가 적용이 가능한지 알아볼게요. 1. 건강보험 적용 여부: 일반적으로 레이저를 통한 흉터 제거는 미용상의 이유로 건강보험이 적용되지 않습니다. 하지만 이 경우 사전에 외상으로 인한 상처라는 점을 강조하여 의사의 소견 기록을 받는다면 예외적인 경우 간혹 보험 적용을 받을 수 있어요. 2. 레이저 치료: 만약 피부과에서 제안하는 치료가 레이저라면, 이 치료는 대부분 미용 목적 치료로 분류되어 건강보험 적용이 안 됩니다. 하지만 상해로 인한 치료라는 점과 흉터의 심각성을 강조할 경우, 일부 적용될 가능성이 있습니다. 하지만 이는 매번 확실하게 적용되는 것은 아니니 상담 시 의견을 명확히 전해주세요. 3. 실손 보험: 실손 보험의 경우, 통상적으로 건강보험이 적용된 항목에 대해 보상이 되어요. 그렇기 때문에 만약 건강보험이 적용되지 않는다면, 실손 보험으로도 적용이 어려울 수 있습니다. 하지만, 각 보험사의 세부 약관에 따라 차이가 있을 수 있으니, 구체적인 내용은 계약서를 통해 확인하는 것이 중요해요. 4. 추가 조치: - 병원에서 수술 전과 후의 기록을 꼼꼼히 받으시고, 보험사에 이를 제출하는 것이 중요합니다. - 보험 관련 전문가나 상담원을 통해 직접 확인하셔서, 명확한 적용 여부를 알아보세요. 이런 과정을 통해 보험 적용 가능 여부를 보다 명확히 하실 수 있을 거예요. 치료 과정 중 궁금한 점이 생기시거나 추가로 확인이 필요한 부분 있으면 주저하지 말고 여쭤보세요!

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