티눈 제거 후 수술비 청구 가능한가요?
안녕하세요. 티눈이 심각해서 마취 후 메스로 수술을 받았습니다. 보험사에 청구를 해봤는데, 주근깨, 다모, 무모, 백모증, 딸기코(주사비), 점, 모반(특히 피보험자가 태아일 경우의 화염상 모반 등 특정 모반은 보상 가능하다고 하네요), 사마귀, 여드름, 노화 현상으로 인한 탈모 등은 피부 질환으로 간주되어 보상을 안 해준다고 합니다. 그런데 꼭 티눈이라고 명시되어 있지 않고 사마귀와 티눈은 같은 게 아닌데, 보상 받을 수 없는 건가요?
탄력있는 하늘
2025-06-0471471
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고혹적인 립글로즈2025-06-02
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보험 청구에 대한 고민을 이해해요. 티눈과 사마귀는 명확히 다른 질환이지만, 보험 약관에서 이 둘을 같은 관점으로 보는 것 같습니다. 티눈은 흔히 압력이나 기계적 자극으로 인해 발생하는 반면, 사마귀는 바이러스 감염에 의한 것이라 병리학적으로 차이가 있어요.
다만, 보험사의 약관을 확인해 보면 보험 가입 시 제외 조건에 따라 피부 문제에 대한 보상이 제한될 수 있어요. 다음과 같은 절차를 따라 보세요:
1. 보험 약관을 꼼꼼히 읽어보세요. 특히, 보상 예외 항목과 관련된 부분을 확인하세요.
2. 티눈 제거 수술에 대한 의사의 소견서나 진단서를 준비하여 티눈의 심각성을 강조하세요.
3. 보험사의 결정에 이의가 있을 경우, 고객센터에 전화를 해 상담원을 통해 추가 설명을 요청해보세요.
4. 그래도 해결이 안 된다면, 손해사정인과 상담하여 도움을 받는 것을 고려해보세요.
각 보험사마다 처리 방식이 다르기 때문에 최대한 구체적인 정보를 제공하고 이의를 제기하는 것도 좋은 방법이 될 수 있습니다. 이렇게 진행해 보세요.