예뿜

보험 청구상해치료비 청구후유 장해보험 약관흉터 제거CRPS

상해 흉터 제거 보상 청구 방법

지난해 스키장에서 나무에 걸려 다친 후 16주간 진단을 받은 적이 있습니다. 이 과정에서 보험사의 상해 후유 장해 40%를 청구받았고 다른 두건에 대해서는 금융감독원에 민원을 제기 중입니다. 보험 약관을 읽어보니 상해 흉터 제거 담보가 있더군요. 한 보험사는 치료비 실비에 흉터 제거 1CM당 13만 원, 최대 1750만 원까지 가능하며 또 다른 보험사는 1CM당 6만 원, 최대 580만 원까지 보장합니다. 다리 수술을 하면서 옆에 실밥 자국이 강하게 남아 총 길이가 38CM 되는 흉터가 생겼습니다. 한 줄로 보면 38CM고, 3줄 간격으로 1.7CM 정도의 복합 흉터로 보입니다. 향후 치료비용에 대해 계산서를 병원에서 발급받았습니다. 흉터가 너무 보기 싫고 트라우마를 주다 보니 흉터 제거를 원합니다. 금속 플레이트를 제거할 수 없다고 해서 영구적으로 유지해야 하고 CRPS 진단도 받았는데요. 흉터 제거를 청구하는 방법을 알고 싶어요. 보험사와의 논쟁 때문에 너무 스트레스가 많습니다. CRPS가 다리에서 팔까지 전이되어 후유 장해 진단서를 다시 받아야 하고, 신경 차단술을 받다가 여러 합병증이 생겨 마음이 복잡합니다.
별빛나는 보라
2025-05-0351201

답변 1

달빛 아래 다현2025-04-30
답변인증완료
안녕하세요, 보험 청구 과정에서 스트레스가 많으시겠어요. 흉터 제거와 관련된 구체적인 처리 방법을 단계별로 안내해 드릴게요. 1. 보험 약관 재확인: 우선 가입하신 보험의 약관을 다시 한번 꼼꼼히 읽어보는 게 중요해요. 종류 및 범위가 보험사마다 다르니, 흉터 제거가 어떻게 보장되는지 확인하세요. 2. 병원 진단서 준비: 병원에서 발급받은 '향후 치료비용 계산서'를 비롯해 흉터와 CRPS 관련 진단서를 확보하세요. 보험 청구서에 필요한 증빙자료가 됩니다. 3. 보험사와 상담: 흉터를 복합 흉터로 보고 청구할 수 있는지 보험사와 상담하세요. 보험사마다 해석이 다를 수 있어 직접 문의하여 확답을 받는 것이 좋아요. 4. 청구서 작성 및 제출: 준비된 진단서와 서류를 바탕으로 청구서를 작성해 제출하세요. 필요한 서류가 갖춰지지 않으면 지연될 수 있으니 꼼꼼히 챙기세요. 5. 추가 자료 보완: 청구 과정에서 추가 자료가 필요하다고 하면, 신속하게 보완할 수 있도록 대비하세요. 이러한 과정에서도 보험사와 원활하게 의사소통하는 것이 중요해요. 스트레스가 크시겠지만, 잘 해결되시길 바랄게요. 힘내세요!

관련 질문

여드름 흉터로 인한 울퉁불퉁한 피부 해결 방법

1931
모공 관리피부과 치료여드름

눈 밑 비립종 제거 방법이 궁금해요!

1721
비립종자가 치료안전한 제거 방법

제거 가능한 흉터 궁금해요

1641
성형외과피부 치료문신 제거