예뿜

성형외과실비보험기능성 코 수술비중격 만곡증보험 처리

기능성 코 수술 후 보험 처리 문제 해결 방법

안녕하세요. 요약한 내용을 살펴보면, 기능성과 미용 코 수술을 동시에 받으셨군요. 기능성 수술인 비중격 만곡증 수술 비용은 할인가로 약 50만 원정도였고, 상담 시 병원에서 보험 환급 예상 금액이 50~100만 원이라고 했다고 하셨습니다. 그러나 보험사에서는 11만 원 정도만 환급해 줬고, 이유로는 성형외과에서 모든 항목을 미용성형으로 분류했다고 답했습니다. 여러 보험설계사를 통해 알아본 결과, 이 서류로는 환급 받기 어렵다는 대답을 받으셨네요. 또한, 귀하의 보험은 2세대 실비보험으로, 지급률이 높은 편이니, 성형외과가 발급한 진료비 항목 내역서를 상세히 받아보고 싶으신 상황입니다. 성형외과에서는 이 서류가 맞다고 주장하며, 보험을 적절히 받지 못하는 상황입니다. 과연 기능성 코 수술에 대한 보장을 받지 못하는 것인지 문제입니다.
매혹적인 라온
2025-06-1763331

답변 1

토닥토닥한 아침햇살2025-06-14
답변인증완료
먼저, 복잡한 상황에도 불구하고 침착하게 보장받을 수 있는 방법을 찾아보아요. 1. 서류 확인 및 요구하기: - 현재 성형외과에서 제공한 서류가 보험 청구에 적합하지 않는 것 같습니다. 비중격 만곡증이나 다른 기능성 수술이 포함된 명확한 진료비 내역서를 성형외과에 재요청해 보세요. 다른 병원에서는 이 서류로 잘 처리되었다고 하니, 서류의 형식이나 내용에서 문제가 있는 것일 수 있습니다. 2. 보험사와의 협의: - 보험사에 상황을 정확히 설명하고, 필요로 하는 서류의 구체적인 항목이나 요구사항을 자세히 묻는 게 중요해요. 보험사와 다른 고객의 사례를 통해 필요한 문서나 정보에 대해 명확히 알아둡니다. 3. 보험 약관 재확인하기: - 본인 보험의 약관을 다시 한번 검토하여 어떤 항목에서 보장이 가능한지 세부적으로 확인하세요. 보통 2세대 실비보험은 비교적 넓은 범위를 보장하므로 기본적인 항목에서 보호받을 수 있는 내용이 있는지 찾아보세요. 4. 전문가 조언 받기: - 여전히 해결되지 않는다면, 보험 전문가나 법률 전문가의 조언을 구해볼 수 있어요. 이들은 사례에 맞는 적절한 해결책이나 논리적인 주장을 도와줄 수 있습니다. 5. 환급 가능성 재검토: - 다른 성형외과 병원에서는 어떻게 보험 청구가 이루어지고 있는지 확인하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 필요한 경우, 현재 병원과 다른 병원의 서류 발급 방식을 비교해 볼 수도 있고요. 이러한 과정을 통해 고군분투하시길 응원할게요. 정확한 정보와 서류를 준비하여 보험 청구 과정을 매끄럽게 진행하시는 걸 권장드려요.