예뿜

질병 코드진단서피지선 모반보험 청구선천성/후천성

피지선 모반 진단서 문제와 질병 코드 관련 문의

아기가 태어날 때부터 등쪽에 피지선 모반이 있어 산부인과의 소견서를 들고 신촌세브란스 성형외과를 방문했어요. 진단을 받은 후 보험사에 제출하려는데, 진단서에 후천성이라고 기재되어 있어 걱정이 되더군요. 병원에 전화해 잘못 기재된 것 같다 말씀드렸더니 처음에는 아기를 다시 데리고 와야 한다고 하더라고요. 그런데 병원에서 실수를 했다면 제가 혼자 가서 변경된 진단서를 받아올 수 있을까 물어봤더니, 피지선 모반은 선천성이나 후천성 구분 없이 특정 코드만 사용한다고 하더라고요. 이게 맞는지 정말 궁금하네요.
시크한 라온
2025-06-1856111

답변 1

상큼한 초코볼2025-06-15
답변인증완료
피지선 모반에 대한 질병 코드 및 처리 과정에 대한 혼란이 느껴지네요. 우선, 피지선 모반은 일반적으로 선천적으로 나타나는 경우가 많습니다. 병원에서 아기의 증상을 제대로 진단했으나 행정상의 오류로 인해 후천성으로 기록된 것 같습니다. 의료기관에서 제공하는 진단서는 정확하게 기록되어야 하며, 병원에서 실수가 있었다면 환자(보호자)가 추가적인 불편없이 수정된 진단서를 받을 수 있어야 해요. 1. 병원 문의: 병원에 다시 문의하여 상황을 설명하고요, 실수가 인정되는 경우 진단서 수정을 요청하세요. 만약 전화가 어렵다면 이메일이나 병원 상담 서비스를 통해 할 수 있어요. 2. 진단서 수정 절차: 병원에서 실수로 인해 기록이 잘못되었음을 인정받았다면, 병원의 절차에 따라 수정된 진단서를 받을 수 있도록 요청하세요. 병원 규정에 따라 상황에 따라 다른 절차가 필요할 수 있으니 미리 확인하세요. 3. 피지선 모반 코드 이해: 피지선 모반은 일반적인 ICD 코드로 분류되며, 보통 이외에 따로 선천성/후천성을 구분하지 않는 코드로 사용될 수 있습니다. 하지만 필요한 경우 병원의 다른 의사에게 추가 확인을 요청할 수 있어요. 4. 보험 회사 문의: 보험사에도 문의해서 이 상황에 따른 제출 서류 절차를 상세히 알아보세요. 필요 시 보험사가 제시하는 절차에 따라 진행하시면 도움이 될 거예요. 이 문제를 해결하면서 병원과 보험사 간의 소통이 중요합니다. 부디 빠른 시일 내에 문제가 해결되길 바랍니다.