상해 흉터 제거 보상 방법 알려주세요!
작년에 스키장에서 사고가 있었어요. 제가 나무에 부딪혀 크게 다쳤고 진단 결과 전치 16주였어요. 한 보험사에서 상해 후유 장애로 40%를 청구받았습니다. 현재 두 건은 금융감독원에 민원 중이에요. 약관을 보니 상해 흉터 제거 담보가 있더라고요. 한 보험은 1CM당 14만 원, 최대 1800만 원까지, 다른 보험은 1CM당 7만 원, 최대 600만 원까지 보상해준대요. 제가 다리 수술 후 세 줄의 상처가 생겼는데, 1줄로 보면 38CM, 3줄로 보면 양옆으로 간격 1.7CM씩 대칭으로 흉터와 착색이 있어요. 이런 경우 복합 흉터로 보아야 하나요? 병원에서는 향후 치료 비용 계산서를 발급받았어요. 상처를 보면 너무 스트레스 받고 CRPS라는 추가 진단도 받아 금속 플레이트를 제거하지 못해요. 심지어 신경 차단술을 받다가 심장 쇼크에 부정맥 등 다양한 건강 문제가 생겼어요. 도와주세요, 흉터 보상 청구는 어떻게 해야 할까요?
하늘빛의 턱선미인
2025-05-0272141
답변 1개
사근사근한 겨울귤2025-04-30
답변인증완료
흉터 보상 청구는 몇 가지 단계가 필요해요. 첫째, 병원에서 발행해준 향후 치료 비용 계산서를 준비하세요. 이 서류는 보상 청구 시 중요한 자료가 됩니다.
둘째, 보험 약관을 다시 한 번 확인해주세요. 상해 흉터 제거와 관련된 보상 조건을 꼼꼼히 읽어보세요. 대체로 흉터 제거는 CM당 특정 금액으로 계산되니 본인의 상처가 이에 해당하는지 판단해야 해요.
셋째, 보험사와의 연접 과정이 중요해요. 본인의 상황을 상세히 설명하고, 상처로 인한 심리적, 육체적 불편함을 강조하세요. 만약 복합 흉터로 볼 수 있다면, 그에 대한 의견도 명확하게 전달하세요.
넷째, 필요한 경우 보험 분쟁 조정 기관에 도움을 요청할 수도 있어요. 분쟁이나 추가적인 불일치가 발생할 경우, 해당 기관의 도움을 받을 수 있습니다.
마지막으로, 개인의 건강을 최우선으로 하세요. 상처 치료와 추가적인 건강 문제에 대해 의료진과 꾸준히 상의하며, 가능한 모든 치료를 받는 것이 중요해요. 부정맥이나 다른 건강 상태 악화에 대해서도 지속적으로 모니터링하세요.
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